Os monitores contínuos de glicose (também conhecidos pela sigla em inglês CGM) trouxeram os cuidados com o diabetes para o século 21. Esses pequenos dispositivos podem ser considerados a mais nova tecnologia de medição de glicose e o próximo passo para melhorar os cuidados com o diabetes.

O que é um monitor contínuo de glicose?

O monitor é um pequeno dispositivo que acompanha os seus níveis de glicose durante todo o dia e emite notificações de altos e baixos para que você possa controlar melhor os seus níveis de açúcar no sangue.

O dispositivo verifica automaticamente a sua glicemia a cada cinco minutos e exibe os valores em uma tela. Ele também pode contar com um aplicativo prático e acessível para usuários de iPhone e Android.

Os modelos *Dexcom G4, G5, G6, Abbott’s Freestyle Libre, Medtronic’s Guardian Connect e *Eversense from Senseonics oferecem a opção de enviar as medições de glicose para um smartphone ou relógio tipo smartwatch. O aplicativo de celular também permite que você compartilhe as medições com o celular de outra pessoa. Tanto o usuário quanto a pessoa com quem os dados são compartilhados recebem notificações se os níveis ficam muito altos ou muito baixos, o que é uma ótima forma de ajudar um amigo a ficar de olho na glicemia.

*Não disponíveis no Brasil.

O monitor é constituído por três partes básicas:

• dispositivo (ou receptor) de exibição sem fio – possui uma tela em que você pode verificar o seu nível atual de açúcar no sangue, checar dados das 24h anteriores e ver tendências nos valores de glicemia e se eles têm mais probabilidade de subir ou cair e em qual velocidade.
• transmissor – uma peça pequena que é inserida no sensor e envia os dados sobre os níveis de glicose remotamente para o dispositivo de exibição
• sensor – inserido logo abaixo da pele, é mais fino que uma agulha e tem pouco mais de um centímetro. O sensor fica no corpo medindo as informações sobre a glicose durante vários dias.

Como o monitor funciona

O monitor pode ser colocado em diferentes partes do corpo, dependendo do que for mais confortável para o usuário. Os locais mais populares são perto do estômago ou atrás do braço ou da perna. É bom evitar esportes em que o corpo se curve muito, e algumas roupas podem causar irritações ou atrapalhar.

A inserção do monitor é fácil e praticamente indolor. Por um período entre uma semana e três meses, você terá acesso direto aos seus níveis de açúcar no sangue durante todo o dia.

Benefícios do monitoramento contínuo de glicose

Furar o dedo de manhã, duas horas antes e depois das refeições, antes e depois de fazer exercícios físicos, na hora de dormir e sempre que sentir algum sintoma não é muito realista, mesmo para as pessoas mais disciplinadas. Essa é a vantagem do monitoramento contínuo de glicose.

O monitor permite que você olhe rapidamente para o seu dispositivo e avalie como estão os seus níveis de açúcar no sangue. Você receberá uma notificação se eles caírem para baixo de 80 ou se subirem para mais de 200. É possível alterar essas configurações dependendo dos seus cuidados com o diabetes.

O dispositivo consegue arcar com o estilo de vida ativo de uma pessoa que vive com DM1. As características, a facilidade de inserção e as fantásticas capacidades do monitor tornam-o um item essencial para pessoas que vivem com diabetes.

Dispositivo	Lançamento	Duração	Descrição
*Dexcom’s G5	2017	7 dias	Tem os mesmos recursos do G4 e mais: Não requer um receptor de CGM – você pode receber os dados em seu celular Gráfico de exibição de tendências maior que o G4 Integrado com a bomba de insulina Tandem’s T:slim X2
*Dexcom’s G6	2018	10 dias	Tem os mesmos recursos do G5 e mais: Fácil configuração (não precisa furar o dedo, fácil aplicação de sensor) Prevê quedas nos níveis de glicose
Abbott’s Freestyle Libre	2016	10 dias	Na realidade, é um monitor instantâneo – não comunica as medições de forma contínua Não precisa furar o dedo Não pode ser calibrado manualmente Período de aquecimento de uma hora
Medtronic’s Guardian Connect	2018	7 dias	Assim como o G5, envia os dados diretamente para o iPhone Não há opção de receptores que não o iPhone Não é necessária uma bomba para usar o Guardian Connect O sensor também precisa ser carregado Diferente do G6, exige um insersor separado
*Senseonic’s  Eversense	2018	180  dias	Capacidade de 90 dias de uso contínuo Remova o transmissor sem remover o sensor Transmissor emite alarmes vibratórios no corpo mesmo quando o celular está fora de alcance Estudos mostram que o Eversense é tão preciso ou mais preciso do que outros sensores de uso contínuo disponíveis comercialmente Requer consultas e procedimentos médicos a cada 90 dias e outros custos associados

Dicas de uso

Os dispositivos são projetados para ficar em sua pele por vários dias. Se você sentir que a parte perfurante está saindo, você pode usar um pedaço de fita cinesiológica, fazer uma abertura para o transmissor e colar a fita em cima do dispositivo. Você também pode adquirir adesivos para garantir uso prolongado.

Os benefícios do monitoramento contínuo de glicose facilitam a vida das pessoas que vivem com DM1 por esclarecer questões referentes aos níveis de açúcar no sangue. Você poderá verificar a glicemia imediatamente, sem preocupações. Além disso, as setas de tendências exibidas na tela permitem que você preveja facilmente se está caminhando para uma alta ou queda. Sabendo disso, é possível evitar ativamente situações potencialmente perigosas.

Monitoramento por implante – Eversense

Outra opção é o sistema de monitoramento contínuo de glicose Eversense. Ele inclui um sensor subcutâneo (sob a pele) implantado e avalia o sangue no fluido intersticial. Esse sensor se comunica com um transmissor no braço, que por sua vez envia os dados para um smartphone. Embora essa seja uma nova tecnologia que, em seu estado atual, é menos amigável para o usuário do que outras, é um passo além das agulhas e alterações semanais que outros monitores requerem atualmente.